מעשה באישה חולה, אשר הוגדרה כחולה נוטה למות.
האישה ערכה ייפוי כח מתמשך ובו ציינה כי היא מבקשת שלא יבוצעו בה פעולות מאריכות חיים.
מס' שבועות בודדים לאחר חתימת ייפוי הכח, שלחה האישה יד בנפשה, אך ללא הצלחה. בעודה תלויה בין חיים ומוות, הפראמדיקים שהגיעו לביתה, ביקשו לבצע בה פעולות החייאה.
בנה שהיה במקום, הפציר בהם שלא לעשות כן.
לטענת הפראמדיקים, לא היתה לבן הסמכות, שהרי ייפוי הכח טרם הופעל והחולה לא ערכה טפסים של משרד הבריאות ע"פ חוק החולה הנוטה למות, והם מחויבים לעשות הכל על מנת להאריך את חיי החולה.
מה היה על החולה לעשות מראש, על מנת לחסוך מבנה רגעים קשים אלו?
שני כלים מרכזיים עומדים לרשותנו בהקשר זה: הנחיות מקדימות לפי חוק החולה הנוטה למות, וייפוי כוח מתמשך.
למרות שרבים נוטים לבלבל ביניהם, מדובר בשני מסלולים שונים בתכלית, המשלימים זה את זה. כדי לעשות סדר, כדאי להבין מה תפקידו של כל כלי ומדוע השילוב ביניהם הוא הרשת הביטחונית הטובה ביותר עבורכם.
הדרך הישירה והמחייבת: הנחיות מקדימות (טפסי משרד הבריאות)
חוק החולה הנוטה למות מסדיר את הטיפול הרפואי באדם המוגדר כ"חולה נוטה למות", כלומר, אדם שעל פי הערכת הרופאים תוחלת חייו אינה עולה על שישה חודשים. החוק מאפשר לכל אדם בגיר להגדיר מראש, בצורה מפורשת, אילו פעולות מאריכות חיים (כגון הנשמה, החייאה או טיפולים פולשניים) הוא מבקש למנוע מעצמו במצב כזה.
הבשורה הגדולה היא שמדובר בהליך נגיש לכל, ואין חובה להיעזר בעורך דין כדי לבצעו. הטפסים זמינים באופן חופשי באינטרנט באתר משרד הבריאות. כל שנדרש הוא למלא אותם, לחתום עליהם בנוכחות שני עדים, ולשלוח אותם בדואר אל "המרכז להנחיות מקדימות" של משרד הבריאות.
בפועל, בכל קופות החולים, ישנה אחות ממונה לנושא. נפגשים איתה והיא מסייעת במילוי הטפסים תוך מתן הסברים בגין כל פעולה רפואית.
היתרון העצום: ברגע שהטפסים נקלטו, ההנחיות שלכם מופיעות ישירות במערכות המחשוב של כלל מוסדות הבריאות בארץ. ההנחיות הללו הן חובה משפטית ומחייבות את הרופאים באופן מוחלט, ללא מקום לפרשנות. הניירת הזו מדברת במקומכם בדיוק ברגע המכריע.
המעטפת ההוליסטית: ייפוי כוח מתמשך
לעומת זאת, ייפוי כוח מתמשך הוא כלי משפטי רחב בהרבה, הנערך באמצעות עורך דין שהוסמך לכך. הוא נועד למצבים שבהם אדם מאבד את כשירותו (למשל עקב דמנציה, תאונה או מחלה), וממנה אדם קרוב ("מיופה כוח") שיקבל החלטות עבורו בעניינים אישיים, רפואיים או רכושיים.
על אף שייפוי כוח מתמשך כולל פרק רפואי, הוא אינו המקום החוקי להכללת הנחיות מחייבות בנוגע לפעולות מאריכות חיים בסוף החיים. עם זאת, מומלץ מאוד לנצל את המעמד הזה כדי לעדכן את מיופה הכוח ברצונותיכם האמיתיים. בפרקטיקה היום-יומית, צוותים רפואיים בבתי חולים ובמסגרות הוספיס קשובים מאוד למיופיי כוח ומגלים שיתוף פעולה ורגישות יוצאת דופן לרצונו של החולה הסופני כפי שהוא מובא לידיעתם על ידי קרוביו.
השורה התחתונה: ילכו השנים יחדיו - אל תוותרו על אף אחד מהם
אותה חולה, שאף כבר הוגדרה כחולה נוטה למות, הגדילה וטרחה וערכה ייפוי כח מתמשך. אך זה לא הספיק. אילו היתה עורכת גם את טפסי משרד הבריאות, היו יודעים הפראמדיקים במקום על הוראותיה, ומחויבים לקיימן.
יידוע בנה, במסגרת ייפוי הכח המתמשך, לא מספק בנסיבות אלו.
טפסי משרד הבריאות מעניקים לכם כוח משפטי מחייב וישיר מול הרופאים, אך הם מוגבלים רק למצב המוגדר כ"חולה נוטה למות". ייפוי כוח מתמשך מעניק לכם מעטפת אנושית ורחבה לכל תרחיש של אובדן כשירות, אך אין לו את היכולת החוקית היבשה לחייב רופאים להימנע מהארכת חיים.
לכן, מי שהנושא הזה יקר לליבו, מי שרוצה להבטיח שגם ברגעים הקשים ביותר רצונו יכובד במלואו, ומי שמבקש לחסוך מבני משפחתו התלבטויות קורעות לב - צריך לעשות גם את זה וגם את זה. שילוב של הנחיות מקדימות חתומות במשרד הבריאות יחד עם ייפוי כוח מתמשך מקיף, הוא הדרך היחידה להבטיח שקט נפשי אמיתי לכם וליקרים לכם.
אפרת גלבוע דהן היא עו"ד ומגשרת המתמחה בתחום המשפחה והירושה
תגובות ()